6-Mercaptopurine (6-MP) merupakan salah satu agen kemoterapi utama dalam fase
pemeliharaan terapi leukemia limfoblastik akut (LLA). Variasi genetik pada gen
nudix hydrolase 15 (NUDT15) telah diteliti sebagai determinan penting pada
intoleransi 6-MP dan toksisitas hematopoietik di pasien LLA pediatrik. Variasi gen
NUDT15 belum pernah diteliti secara ekstensif pada populasi Indonesia. Penelitian
ini dilakukan untuk mendeskripsikan hubungan variasi genetik NUDT15 dan reaksi
obat merugikan (ROM) pada anak dengan leukemia limfoblastik akut. Variasi
genetik yang menjadi fokus penelitian ini adalah rs116855232 (c.418C>T),
rs147390019 (c.416G>A), rs186364861 (c.52G>A), dan rs554405994
(c.55_56insGAGTCG). Studi observasional kohort retrospektif ini menyelidiki
hubungan antara varian genetik NUDT15 dan hasil hematotoksisitas (anemia,
neutropenia, trombositopenia, dinilai dengan CTCAE v5.0) pada pasien LLA
pediatrik. Data klinis dikumpulkan dari Indonesian Pediatric Cancer Registry dan
dua rumah sakit di Kota Bandung (2020—2023). Genotipe NUDT15 dilakukan
menggunakan metode PCR-sekuensing Sanger. Analisis deskriptif dilakukan untuk
menentukan hubungan antara variasi genetik dan hasil terapi. Berdasarkan analisis
data genotipe, satu pasien diidentifikasi sebagai pembawa varian NUDT15
heterozigot rs116855232 (c.418C>T) yang fenotipenya adalah metabolisme
sedang. Berdasarkan data klinis dari 26 pasien, 10 pasien (38,46%) mengalami
anemia, 14 pasien (53,85%) mengalami penurunan jumlah neutrofil, dan 2 pasien
(7,7%) mengalami penurunan jumlah trombosit pada derajat berbeda. Namun, data
klinis pasien pembawa varian tidak menunjukkan tanda-tanda hematotoksisitas.
Hasil genotipe dari 30 pasien lainnya tidak menunjukkan varian genetik NUDT15
yang diteliti. Studi pendahuluan ini belum dapat mendeskripsikan hubungan antara
variasi genetik dan hematotoksisitas. Perbedaan ini menunjukkan bahwa implikasi
klinis dari variasi genetik NUDT15 pada populasi ini mungkin lebih kompleks dan
memerlukan studi lebih lanjut dengan kohort yang lebih besar dan data klinis yang
komprehensif untuk menetapkan korelasi genotipe-fenotipe yang jelas.
Perpustakaan Digital ITB