digilib@itb.ac.id +62 812 2508 8800

Salah satu jenis perawatan yang disediakan dalam asuransi kesehatan adalah rawat jalan (out-patient treatment). Data yang diolah dalam tugas akhir ini adalah data rawat jalan asuransi kesehatan pada perusahaan asuransi PQR untuk underwriting year 2008 dari pemegang polis dengan jenis kelamin laki-laki. Data rawat jalan yang digunakan adalah data banyaknya klaim biaya obat dan besar klaim biaya obat yang dimodelkan menggunakan distribusi parametrik, serta data besar klaim biaya konsultasi dokter yang dimodelkan menggunakan distribusi empiris. Setelah distribusi dari data banyak klaim biaya obat, besar klaim biaya obat, dan besar klaim biaya konsultasi dokter diperoleh, distribusi aggregate loss biaya obat dan biaya konsultasi dokter ditentukan menggunakan model compound. Untuk model aggregate loss yang diperoleh, risk premium untuk biaya obat dan biaya konsultasi dokter ditentukan menggunakan standard deviation principle. Selain menghitung risk premium secara teori, cara lain yang digunakan adalah dengan simulasi dan memberikan hasil yang tidak jauh berbeda.