Perpustakaan Digital ITB

Rekam medis merupakan komponen fundamental dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan di Indonesia. Seiring dengan diberlakukannya Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 24 Tahun 2022, seluruh fasilitas pelayanan kesehatan (fasyankes) diwajibkan untuk menyelenggarakan rekam medis elektronik (RME). Namun, digitalisasi ini membawa tantangan baru, terutama dalam hal keamanan data. Isu mengenai kontrol akses terhadap data rekam medis milik pasien menjadi krusial, mengingat pasien memiliki hak penuh atas data tersebut. Saat ini, kontrol akses sepenuhnya diserahkan kepada sistem informasi masing-masing fasyankes atau vendor pihak ketiga sehingga menimbulkan ketidakpastian dan potensi risiko kebocoran data. Selain itu, basis data yang digunakan saat ini belum dapat sepenuhnya menjamin integritas dari data RME yang disimpan. Tugas Akhir ini bertujuan untuk merancang kontrol akses dalam kerangka kerja sistem manajemen RME yang berfokus kepada peningkatan keamanan data, khususnya dalam aspek kerahasiaan dan integritas data dengan menggunakan Distributed Ledger Technlogy (DLT), yaitu IOTA. Selain itu, sistem yang dikembangkan juga menggabungkan beberapa teknologi lainnya seperti InterPlanetary File System (IPFS) sebagai layer penyimpanan tambahan dan Proxy Re-Encryption sebagai mekanisme enkripsi yang dapat membantu dalam pemberian salinan data RME. Sistem dirancang agar dapat memberikan kendali penuh kepada pasien terhadap data RME mereka, termasuk pemberian persetujuan aktif terhadap setiap akses, pengaturan durasi akses, serta pembatasan bagian data yang dapat diakses oleh pihak lain sesuai kebutuhan pelayanan. Tugas Akhir ini menghasilkan DecMed, sebuah kerangka kerja sistem manajemen RME berbasis IOTA dengan mekanisme kontrol akses yang dapat meningkatkan kerahasiaan dan integritas data. DecMed mengharuskan seluruh akses terhadap data RME harus atas persetujuan aktif dari pasien. DecMed juga mendukung pengelolaan akun pasien dan personel fasyankes yang terintegrasi dengan kontrol akses data. Pengujian yang dilakukan terhadap sistem DecMed menunjukkan bahwa sistem berjalan dengan baik serta memenuhi seluruh kebutuhan yang telah didefinisikan terkait dengan manajemen RME di Indonesia.