237 LAMPIRAN 238 Lampiran A Formulir Kuesioner Penelitian KAJIAN JANGKAUAN PELAYANAN STASIUN KRL DI WILAYAH SUBURBAN DENGAN ADANYA FASILITAS PARK AND RIDE DAN RIDESOURCING Perkenalkan, Saya Hanna Dwipaningtyas B. Tinambunan Mahasiswi Magister Transportasi, Institut Teknologi Bandung (ITB), yang sedang melakukan penelitian “Kajian Jangkauan Pelayanan Stasiun KRL di Wilayah Suburban dengan Adanya Fasilitas Park and Ride dan Ridesourcing”. Survei ini dilakukan untuk mengetahui jangkauan layanan stasiun kereta api perkotaan KRL Jabodetabek pada wilayah suburban lintas Tanah Abang- Rangkasbitung yang menggunakan layanan fasilitas Park and Ride dan layanan Ridesourcing. Saya membutuhkan bantuan dari Bapak/Ibu/Saudara/Saudari untuk dapat meluangkan waktu mengisi kuesioner saya, dengan kriteria responden sebagai berikut: 1. Berusia di atas 16 tahun. 2. Pernah melakukan perjalanan dengan KRL Jabodetabek dengan stasiun asal/pemberangkatan yaitu Stasiun Tenjo atau Stasiun Tigaraksa. 3. Melakukan perjalanan dengan KRL Jabodetabek secara rutin dengan tujuan bekerja, sekolah/kuliah atau yang berhubungan dengan mencari nafkah. Seluruh data yang didapatkan melalui kuesioner ini tidak akan disebarluaskan dan bersifat rahasia, serta hanya digunakan untuk kepentingan penelitian saja. Terima kasih atas partisipasinya dalam pengisian kuesioner ini. Hormat saya, Hanna A. Pertanyaan Filter 239 1. Apakah Anda menggunakan moda KRL dengan stasiun asal dari Stasiun Tenjo atau Stasiun Tigaraksa. (Salah satu saja) a. Ya b. Tidak B. Karakteristik Individu Penumpang (Profil Responden) 1. Usia 2. Jenis Kelamin: a. Laki-laki b. Perempuan 3. Jumlah Anggota Keluarga (Contoh: tuliskan 3, apabila keluarga terdiri dari Anda, pasangan dan 1 orang Anak) 4. Struktur keluarga dalam 1 (satu) rumah: (Bisa dipilih lebih dari 1) a. Belum berkeluarga b. Berkeluarga belum ada anak c. Berkeluarga dengan anak d. Berkeluarga dengan lansia 5. Pendidikan Terakhir: a. SD/sederajat b. SMP/sederajat c. SMA/sederajat d. D1/D2/D3/sederajat e. D4/S1/sederajat f. S2/S3 6. Jenis Pekerjaan: a. ASN dan Tenaga Pendukung (PPNPN, honorer) b. TNI/POLRI c. Dokter/Tenaga Medis d. Pegawai BUMN/BUMD e. Pegawai Swasta f. Wiraswasta g. Pelajar/Mahasiswa h. Pekerja Lepas (Freelancer) 240 i. Ibu Rumah Tangga j. Lainnya 7. Jumlah pendapatan/uang saku individu per bulan (dari seluruh pekerjaan): a. < Rp 2.000.000,- b. Rp 2.000.001,- s/d Rp 4.500.000,- c. Rp 4.500.001,- s/d Rp 7.500.000,- d.